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Academia: La conmoción cerebral en el taekwondo

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Conmoción Cerebral (CC) en el TKD

1. ¿Qué es? (según el Consenso de Berlín de 2016)

La CC es una lesión cerebral traumática provocada por fuerzas biomecánicas. Causada por golpes a la cara, cabeza, cuello y cualquier parte del cuerpo cuya fuerza impulsiva pueda transmitirse a la cabeza.

Normalmente provoca una brusca y corta discapacidad de la función neurológica que se resuelve espontáneamente. Pero en algunos casos los signos y síntomas pueden evolucionar minutos u horas.

Los signos y síntomas agudos pueden no verse reflejados en las pruebas diagnósticas de imagen.

Estos  signos y síntomas que pueden incluir o no la pérdida de conciencia y normalmente se resuelven de manera gradual pero que en algunos casos pueden ser más prolongados.

2. ¿Qué dicen los números?

-Incidencia de golpes a la cabeza en Taekwondo, sin incluir cuello y otras localizaciones que pueden también causar CC:
18.8% según Lystad RP et al. 2015 y Kazemi M et al 2009
29% según la WT en el Mundial de Muju 2017

-Incidencia de conmoción cerebral en la práctica del Taekwondo:
4,9/1000 AE (eventos deportivos) según Pfister T et al 2015
5,9 % según Kazemi M et al 2009
3,8 % según la WT en el Mundial de Muju de 2017

3. Qué dice la WT?

Cualquier traumatismo a la cabeza de importancia (pérdida de consciencia o alteración el estado mental de más de 10 segundos) comporta una suspensión de la competición por:
-30 días en deportistas senior (90 días con una segunda conmoción y un año por una tercera)
-45 días en juniors.
-60 días en cadetes.
Y para la vuelta a la competición se deben cumplir un protocolo de rehabilitación y unos criterios médicos.

4. ¿Qué debes saber?

La CC es una lesión común en deportes de contacto, tanto en competición como en entrenamientos.

La CC no siempre conlleva pérdida de conciencia ni es causada solo por golpes en la cabeza.

Es una lesión aguda que se suele resolver en poco tiempo pero que a veces evoluciona en el tiempo y puede complicarse.

Hay que estar atento a las llamadas Banderas Rojas después de un traumatismo craneoencefálico o una conmoción cerebral, la aparición de cualquiera de ellas obligan a la visita al especialista médico y la realización de pruebas complementarias.

5. Banderas rojas

-Dolor en el cuello
-Visión doble
-Debilidad, quemazón o cosquilleo en brazos y piernas
-Dolor de cabeza fuerte o en aumento
-Convulsiones
-Pérdida o deterioro del nivel de consciencia
-Vómitos repetidos
-Aumento del estado de agitación o nervios.

Propuesta de estructura de un equipo de competición de taekwondo

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Teniendo en cuenta que actualmente un deportista de club puede llegar a competir a nivel nacional (campeonatos nacionales, de clubes o universitarios y Campeonatos Open de ranking nacional)  e internacional (clasificar para selección española y/o participar en Campeonatos Open de ranking mundial) y que por ello está expuesto a una gran exigencia física (alto riesgo de lesiones altamente incapacitantes) y psicológica (misma presión que el deportista de élite y síndrome del “burn out”) hay que tener en cuenta cada vez más la importancia del equipo de trabajo que rodea a nuestro deportista.

Por ello vamos a presentar una propuesta de trabajo ideal para deportistas de élite (general) y compararla con la estructura típica de un club de taekwondo señalando los puntos de conflicto.

  1. Propuesta de estructura completa ideal del grupo de trabajo interdisciplinar para un deportista de élite.2
  2. Grupo de trabajo típico de un competidor de club de taekwondo:3

Destacamos en rojo las zonas de posible conflicto, además de presentar otras carencias como la falta de la figura del psicólogo deportivo, la ausencia de control sanitario hasta lesión grave o gestionando las bajadas de peso y la falta de trabajo de prevención.

Aunque es verdad que hay clubes que ya trabajan con grupos interdisciplinares donde se están incorporando nuevos profesionales, nuestro deporte sigue destacando por la ausencia de figuras clave, como el preparador físico y el ya mencionado psicólogo deportivo y todavía más grave, por la cultura de las bajadas de peso extremas sin control profesional para entrar en categorías objetivo.

  1. Modelo clásico de club

Finalmente tenemos el modelo más clásico donde sólo encontramos la figura del entrenador o maestro a cargo de toda la preparación del deportista.

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Recordamos que todavía quedan muchos clubes dónde por motivos económico sólo pueden aspirar al modelo de trabajo más básico donde la trayectoria deportiva y la salud de los deportistas está completamente en las manos del entrenador,  quien por esta razón debe poner especial atención en su formación y en la mejor gestión de los recursos de que dispone.

Salvador Chang